PTSD forum
- Når psyken driller......
Angst og angstanfald
Det er normalt at bekymre sig, føle sig anspændt eller angst, når man er under pres, eller når man befinder sig i en stressfuld situation.
Angsten er kroppens naturlige modsvar på fare – den fungerer som en slags alarm, der ringer, når man føler sig truet.
Selvom angst kan være ubehageligt, er angst ikke altid en dårlig eller negativ ting. Faktisk kan angst hjælpe os til at være opmærksomme/varsomme, fokuserede, anspore os til handling eller motivere os til problemløsning.
Men hvis angsten er konstant eller overdrevet - forstyrrer eller fylder for meget i vores dagligdag eller i vores menneskelige forhold – bliver det for meget, og da er det, at man har krydset linien fra at have normal angst til have en angstforstyrrelse – evt. med dertilhørende angstanfald.
Angstanfald og deres symptomer
Angstanfald benævnes også panikangst, og er simpelt formuleret; episoder hvor intens panik, frygt, nervøsitet og især angst optræder.
Angstanfald opstår pludseligt og uden varsel. I nogle tilfælde er der en åbenlys udløsende effekt til angstanfaldet f.eks. hvis man sidder fast i en elevator, ved en ulykke f.eks. en trafikulykke eller før en stor præstation f.eks. en eksamen – men i andre tilfælde kommer angstanfaldet "ud af det blå".
Angstanfald topper (når deres højdepunkt eller klimaks) som regel indenfor 10 minutter, og varer sjældent mere end 30 minutter.
I løbet af denne – ellers relativt korte – tidsperiode, kan man føle, at man er ved at dø eller fuldstændig miste kontrollen over sig selv.
Alene de fysiske symptomer kan være så skræmmende, at mange mennesker tror, at de er ved at få en blodprop i hjertet (akut myokardieinfarkt).
Mange mennesker beskriver et angstanfald som en blodprop i hjertet.
Efter at angstanfaldet er overstået, er man ofte bange for at få et nyt angstanfald – især hvis man befinder sig i det offentlige rum, hvor hjælpen kan være fjern, eller man kan have svært ved at "flygte" eller slippe væk.
Symptomer på angstanfald:
- Bølge af overvældende panik
- Følelse af at miste kontrollen over sig selv fuldstændig
- Følelse af blive tosset/skør/sindsyg
- Hjertebanken
- Brystsmerter eller trykken i brystkassen
- Vejrtrækningsproblemer / åndedrætsbesvær
- Følelse af at man er tæt på at besvime
- Synkebesvær eller fornemmelse af at man bliver kvalt
- Hyperventilation
- Varme jag i kroppen
- Kuldegysninger
- Rysten eller skælven
- Svimmelhed
- Mavekramper
- Følelse af at være "løsrevet" eller uvirkelig
Hvad sker der under angstanfaldet?
Under et angstanfald sker der rent fysiologisk en øjeblikkelig mangedobling af "katastrofehormonet" adrenalin
i blodet, som sætter kroppen i højeste alarmberedskab. På et øjeblik får adrenalin hjertet til at slå hurtigere og
kraftigere, herved forøges ilt-transporten i blodet, som
primært føres til de store muskelgrupper, idet kroppen gør
klar til kamp eller flugt i forhold til det, der opleves
som truende. Musklerne i kroppen spændes, og det kan være
så effektivt, at blodforsyningen til hjernen nedsættes,
især hvis man spænder meget i nakke, skuldre, ansigt, kæber
og halsparti. Balanceorganet i øret kan også påvirkes af
disse spændinger. Når blodet primært føres ud til de store
muskelgrupper, føres det væk fra hud, fingre, ansigt og
fødder. Dette kan føles som kulde, soven eller prikken i
hænder, fødder og ansigt.
Hjertet kan også slå dobbeltslag, hvilket kan føles som om
det springer et slag over, hvilket er normalt og ufarligt.
Når hjertet slår kraftigt, sættes blodtrykket i vejret,
åndedrættet stimuleres, musklerne spændes, man ryster og
man begynder at hyperventilere, hvilket vil sige, at
vejrtrækningen bliver hurtig, overfladisk og foregår med
øverste del af brystkassen. Herved indåndes der store
mængder ilt, som betyder at der opstår en ubalance mellem
den ilt der indåndes og den kuldioxid der udåndes. Dette
mindsker kalk- og fosforindholdet i blodet og bevirker at
blodkarrene i hjernen trækker sig sammen. Dette kan medføre
svimmelhed og esvimelsesfornemmelse. Når blodtrykket
stiger, begynder man at svede, bliver rød i hovedet og kan
få hovedpine og trykken i hovedet. Man kan ikke besvime i
forbindelse med et angstanfald, fordi blodtrykket stiger.
Når man kan besvime i andre situationer handler det om det
modsatte, nemlig at blodtrykket falder. Dette fænomen ses
kun i forbindelse med blodfobi.
Uvirkelighedsfølelse hænger sammen med hele den voldsomme
aktivitet i den sympatiske del af nervesystemet, som også betyder, at man fokuserer indad på det der sker i kroppen
og mister fornemmelsen af det der sker omkring én. Et
angstanfald er en meget voldsom oplevelse og er ofte
forbundet med dødsangst, fordi man føler at kroppen går
fuldkommen "amok" og man føler at man helt mister
kontrollen over sig selv og situationen. Mange ringer
derfor efter en ambulance og tror man er ved at få et
hjerteanfald eller lignende. På skadestuen får man taget
blodtryk og måske et hjertekardiagram, som viser at alt er
normalt. Herefter sendes man hjem igen, ofte med en
udpræget angst for at få det dårligt igen.
Efter et angstanfald vil man i reglen føle sig meget træt,
og den parasympatiske del af det autonome nervesystem vil
automatisk forsøge at stabilisere kroppen efter den
voldsomme anstrengelse. Problemet er bare, at man ofte er
blevet så bange, at man mere eller mindre konstant vil være
bange for at opleve et nyt angstanfald, især i situationer
som ligner den, hvor man første gang oplevede et
angstanfald. Mange vil derfor undgå lignende situationer
fremover og samtidig være meget fokuseret på den mindste
smule ubehag i kroppen. Man har hermed fået panikangst og
er blevet angst for angsten.
Kilde Sundhedslex og fobiskolen
Senest opdateret 03.12.2010